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［10人に１人は永久歯欠損　小児歯科学会が初の調査］

（共同通信　　2011年３月５日）


28本の永久歯のうち、１～数本が何らかの原因により作られず、欠損している
「先天欠如」の子どもが10人に１人いることが、日本小児歯科学会の初の全国
調査で５日、分かった。

全部が生えそろわないと、噛み合わせの異常など、さまざまな悪影響が出る
可能性がある。

担当した山崎要一鹿児島大教授（小児歯科学）は「かなり多い数だ。治療の
多くは自費診療が必要な上、治療ができる専門の歯科医師の数も少なく、
大きな問題だと考えている」と話している。


2007～2008年に、先天欠如以外の理由で歯科を受診した12都道府県の７歳
以上の子ども１万5,544人を調査。
先天欠如は1,568人（10.1％）で見つかった。
男子では9.1％、女子では11.0％だった。

７歳の段階でエックス線写真でも永久歯の芽（歯胚）が確認されないと、
約99％の確率で欠如するとされる。

原因不明のため、予防はできない。

噛み合わせを正常にするため、歯並びを整えたり、インプラント（人工歯根）
治療をしたりするなど、かなり専門的な治療が必要になるという。


山崎教授は「全国に歯科の病院は６万ほどあるが、きちんと対応できるのは
数千程度。学会のホームページで紹介する専門医か矯正歯科医に相談して
ほしい」と話している。




http://www.47news.jp/CN/201103/CN2011030501000069.html　　　

［嘔吐反射と噛み合わせ（咬合）との関係］


嘔吐反射が強い人は、舌の機能不全（舌癒着症やその予備軍）に多い。
特に、舌の奥側を挙上できない人に多い。
具体的には、
　（１）口に水を含み、上を向いてガラガラうがいを５秒間する。
　　　　そのまま水を溜めたまま15秒間保持する。
　（２）口に水を含み舌の上に水を溜め、口唇を閉じないで口を開いたまま
　　　　舌の力だけで嚥下。
これらのできない人が舌の機能不全である。

舌の奥側を挙上出来ないと、嘔吐反射を誘発しやすい上下臼歯部への刺激が
少ないことが原因として考えられる。
（横山仮説）


しかし、歯科に通院する患者さんの半分程度は舌の機能不全傾向にある。
舌の機能不全の患者全員が嘔吐反射を訴えるわけではなくて、その一部に
強い嘔吐反射を訴える人が存在する。


そこでさらに、強い嘔吐反射を訴える患者さんの共通点を探してみたところ、
　　・咬合高径（噛み合わせの高さ）が低下している
　　・クレンチング（噛み締め）がみられる
点が見つかった。


つまり、「舌の機能不全」で尚且つ「咬合高径が低下」で尚且つ
「クレンチングがある」患者さんに、強い嘔吐反射を訴える人が多いという
ことがわかった。
（横山仮説修正版）

［うつ治療を問う（５）針で回復　診断は本当か］

（読売新聞　　2011年３月１日）


東京都の50歳代の女性会社員は５年前、精神科でうつ病と診断された。
きちょうめんな性格が管理職になって強まり、部下の仕事に細かく口を挟んだ
結果、職場で孤立したことが心の不調のきっかけだった。
薬物治療を受けたが、仕事への意欲は戻らず、休みがちになった。
抗うつ薬や抗不安薬、抗精神病薬が増えていった。

３年前のある朝、頭が前に傾いたまま上がらなくなった。
整形外科の検査では骨や筋肉に異常はなく、診察した医師は「精神科の薬の
影響」とみた。

「首の筋肉をほぐしたら楽になるのでは」
知人に勧められ、針きゅう院の蓬治療所（東京都杉並区）へ行った。
所長の戸ヶ崎正男さんは、背中などのツボに温きゅうを施し、首などに浅く
針を刺した。
数回通うと、頭が上がるようになった。
以後も「心身の心地よさ」を味わうため、定期的に通った。
次第に活力が戻り、薬に頼る気持ちが薄らいだ。
今では薬はほとんど必要なく、職場の人間関係も修復して、元気に仕事をして
いる。


東洋鍼灸専門学校（東京都新宿区）副校長の松田博公さんは「針きゅうには
心身をリラックスさせる効果はあるが、精神疾患を治すわけではない。ただ
最近は、心の不調を安易にうつ病と診断するケースが増えているためか、
針きゅうで良くなる『うつ病』が目立つ」と話す。



歯科治療が回復のきっかけになった人もいる。
東京都の40歳代の主婦は４年前、ひどい頭痛や肩こりから、不眠、意欲低下に
陥り、精神科でうつ病と診断された。
薬は効かず、孤立感が強まり、発作的に電車に飛び込もうとしたことも
あった。

昨年、歯科で虫歯の治療を受け、全ての歯でしっかりかめるようになると、
頭痛や肩こりが減った。
心が晴れやかになり、間もなく精神科の治療が必要なくなった。
治療した歯科医は「虫歯などで片側の歯でばかりかむと、頭や首の筋肉が緊張
して痛みが出ることがある。痛みに対処しただけで、うつ病を治したわけでは
ない」と語る。

神奈川歯科大（横須賀市）教授の小野塚實さんは「ガムなどをかむと、
ストレスが減ることは証明されている。しかし、うつ病が歯科治療で回復する
とは考えにくい」と話す。


針きゅうや歯科治療でよくなる「うつ病」は、本当にうつ病なのだろうか？
安易な診断、薬物治療の見直しが求められている。

（佐藤光展）

http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=37466　　　

［クレンチング（噛み締め）と味覚異常］


異常な力による継続的な噛みしめ（クレンチング）は、頭痛や頚肩腕症候群、
歯周病など様々な症状を引き起こす。
さらに、味覚の変化（鉱味や酸味）を招くこともある。


上下の歯に異種金属充填物があると「ガルバニー電流」が生じ、味覚の変化
（鉱味や酸味）を招く。
例えば、上顎の歯にアマルガム、下顎の歯に金合金インレーのようにイオン化
傾向に大きな差がある組み合わせで生じやすい。
また、アルミホイルを噛んだり、スプーンやフォークが歯に当たった時にも
味覚の変化を招くことがある。


クレンチングによる味覚の変化はガルバニー電流のように痛みを伴った味覚
変化ではないが、似たような部類の味覚異常である。


私（横山）も時々感じることがある。
患者さんには、「極力クレンチングしないように」と常々説明している。
もちろん自分自身では常に極力クレンチングしないように意識している。
しかし、睡眠時まではコントロールできないので、翌朝味覚の変化（鉱味や
酸味）を感じることが稀にある。
この場合、睡眠時のクレンチングが数夜続くことが多いので、味覚の変化も
数日続くことになる。




慢性的な味覚障害（味を感じない）は栄養失調か薬剤の副作用が多い。
代表的な栄養失調に伴う味覚障害は亜鉛欠乏であるが、亜鉛欠乏単独で起こる
味覚障害は30％前後という報告が多い。
口腔粘膜はターンオーバーが極めて早く１日〜数日である。
その極めて早いターンオーバーに対応するには、全ての栄養素が充分にある
ことが前提条件である。

急性の味覚障害の場合には、いくつかの疾患の前兆のことがあるので、
医療機関を受診するのが望ましい。


（横山歯科医院）

［＜高齢者＞ガムかんだ後、正答率15％以上アップ］

（毎日新聞　　2011年２月21日）


食べ物をよく噛むことは、消化促進や肥満予防につながることが知られて
いる。
最近は脳の働きとの関係の研究も進み、心身の健康へのプラスの効果など、
咀嚼（そしゃく）の重要性がさらに注目されている。
【大場あい】


「よく噛んで食べるということは、人間の健康にとっては、いいことずくめの
行為だ」
脳と咀嚼との関係について詳しい小野塚實・神奈川歯科大教授は強調する。
料理や器の見た目（視覚）、味、香りなどの五感への刺激に加え、噛むという
行為で脳に刺激を与えられるからだという。


小野塚さんらはこれまで、65歳以上の高齢者1,000人以上を対象に、噛む
ことと記憶の関係について調べてきた。
64枚一組の写真を覚えてもらい、一部を差し替えたもう一組の写真を見て
「同じものを見たかどうか」を答えてもらうテストで、約２割の人はガムを
２分間噛んだ後に記憶してもらったときのほうが、噛まずに記憶したときより
正答率が15％以上アップした。


東北大などが仙台市内の70歳以上の高齢者約1,200人を対象に実施した調査
では、健康な人は平均14.9本の歯が残っていたのに対し、認知症の疑いのある
人は9.4本だった。
脳をMRI（磁気共鳴画像化装置）で調べると、歯が少ない人ほど、記憶に関係
する海馬付近の容積が減少していた。
小野塚さんは「歯を使って噛むという行為自体に、認知機能にプラスの効果が
あるのではないか」と見る。



泰羅雅登・東京医科歯科大教授（神経生理学）によると、よく噛むからと
いって、アルツハイマー病や脳血管疾患など認知症の原因を予防できるという
根拠はないものの、脳に刺激を与え続ける１つの方法にはなりうるという。

脳から顎を動かす筋肉に信号を伝える「三叉神経」は、歯ごたえなど歯や
口の粘膜の感覚を脳に伝えるルートでもある。
三叉神経は、覚醒（頭がさえた状態）をコントロールする「脳幹」と呼ばれる
部分につながっているため、何かを噛んで脳幹に刺激が伝わると脳の覚醒に
つながるという。
泰羅さんは「ガムを噛むと頭がすっきりするといわれるのは、三叉神経を
介したこうした働きも関係している」という。


だが、噛んで食べるという行為は非常に複雑で、脳との関係についてはまだ
分からないことも多い。
例えば、顎と舌では、それぞれ動かしたときに働いている脳の領域が少し
異なるという。
泰羅さんは「咀嚼は、大脳の内側の大脳辺縁系がつかさどる本能的なシステム
（生きるために食べること）と、大脳新皮質がコントロールする人間の意思や
理性に関係するシステム（楽しんで食べること）の両方が、うまくバランスを
とっていると考えられ、非常に興味深いメカニズムだ」と話す。



「よく噛むこと」の目安として、厚生労働省などは「一口30回」を例に挙げて
いる。
だが、「数えるのが面倒くさい」という人も少なくない。

猪子芳美・日本歯科大新潟生命歯学部講師は「食物繊維を多く含む食品を
メニューに加えると、意識しなくても30回の咀嚼と同程度、食べ物を噛む
ことができる」と提案する。

猪子さんらは、健康な成人男女12人にピーナツ（２粒）と生のニンジンの
角切り、それぞれ約２グラムずつを食べてもらい、
咀嚼回数や咀嚼に関係する筋肉の動きなどを調べた。
咀嚼回数を指定しなかったとき、のみ込むまでの咀嚼回数は、ピーナツが
平均24.5回、ニンジンは27.1回だった。
ちょうど30回咀嚼した場合と比べると、ピーナツの場合だけ咀嚼時間が短く、
筋肉の活動量も少なかった。

猪子さんは「どちらも歯ごたえのある食品だが、ピーナツはすぐに砕けて、
のみ込めてしまう。
一方、食物繊維の多いものは、噛んでもなかなか小さくならないので、時間を
かけて噛むことになる。咀嚼回数を増やすことに一生懸命になるのではなく、
繊維を多く含むものをメニューに取り入れて、食事を楽しむ中でしっかり
食べ物を噛んでほしい」と話す。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20110221-00000013-maiall-soci

［ライオン、噛み合わせの力が小児の上顎骨に与える影響を解析］

（日本経済新聞・プレスリリース　　2010年12月28日）


＜力学解析シミュレーション技術で解明＞
歯並びにも影響する子どもの顎の成長のためには、「食物をすり潰すように
よく噛むこと」が大切。

ライオン株式会社（社長・藤重　貞慶）はオーラルケア研究の一環として、
当社包装技術研究所と日本大学松戸歯学部歯科矯正学講座との共同研究に
おいて、製品開発で活用している力学解析シミュレーション技術を応用し、
噛み合わせの力が小児の上顎骨に与える影響を解析しました。
その結果、「食物をすり潰すようによく噛むこと」は上顎骨の成長を促し、
歯が生えるスペースを確保することとなり、叢生の予防につながることが
示唆されました。

＊叢生（そうせい）：歯並びが整っていないこと




＜研究結果＞
一般的に、骨は運動などの力の負荷が刺激になって成長が促進されると
いわれています。
骨の成長点は末端部にあり、上顎骨では鼻腔側壁や正中口蓋縫合部などが
成長点となります。

本研究では、小児の上顎骨に咬合力がどのような影響を与えるのかを明らかに
するため、噛みごたえのある「硬性ガム」を試料として用い、奥歯（第１
大臼歯）で咀嚼する力学解析シミュレーションを行いました。

その結果、上顎の骨が接する鼻腔側壁及び上顎正中口蓋縫合部に、咀嚼に
よって加わる力が集中していることがわかりました。
また、「柔らかいものなどを上下に噛み潰す咀嚼パターン」と、「硬いもの
などをすり潰すように噛む顎の横の動きが加わった咀嚼パターン」を比較
すると、「すり潰すように噛む咀嚼パターン」の方が上顎正中口蓋縫合部に
より大きな力が加わることが示されました。
すなわち、噛むときに鼻腔側壁や上顎正中口蓋縫合部に繰り返し力が加わる
ことが示唆され、咬合力が上顎骨の成長点に力の負荷をかけることで、
口蓋部や鼻腔底幅の成長や形成に関与している可能性が示されました。
またその効果は、「すり潰すように噛む咀嚼パターン」の方がより大きい
こともわかりました。

以上、「食物をすり潰すようによく噛むこと」により、上顎骨の成長を促し、
上顎の口蓋部の面積が大きくなって歯が生え並ぶスペースが確保されるため、
その結果、叢生の予防につながることが示唆されました。


＊上顎の骨格は数多くの骨で形成され、複数の骨のパーツが筋肉や結合組織
などの軟組織によって結びついた状態になっている。



http://release.nikkei.co.jp/detail.cfm?relID=269877&lindID=4　　　

［あなたの顎は大丈夫？　　IT業界で顎関節症にならないために・・・］

Posted by 小池 浩之

（コンピュータワールド　　2010年12月24日‎）


みなさん、こんにちは。
忘年会の日もそうでない日も、毎日肝臓のストレステストに励んでいる小池
です。
クリスマスももうすぐ、、、今年は何をアテに飲もうかなぁ？

さて、今回はいつもの”企業クライアント戦略”とは全く関係のない”顎”の話を
してみたいと思います。
技術的なお話を期待されている読者の皆さんには申し訳ありませんが、年末と
いうことでお付き合いいただければと思います。

こちらのブログの読者の皆さんはご存じのとおり、今年初めから顎の調子が
思わしくなく、巨大なハンバーガーやサンドイッチが主食になる米国出張では
かなり厳しい日々を送ってきました。

かかりつけの歯科に相談し、
　　・歯のかみ合わせが悪い
　　・歯ぎしりで負担がかからないようにマウスピースをして寝ましょう
　　・姿勢が悪いのかもしれないから整体に行ってみては？
などとアドバイスを受けて色々と試してみていたのですが一進一退を繰り返す
だけで完治せず、ここ数日はさらに痛みがひどくなったため、ついに顎関節を
専門に扱う大学病院に診察を受けに行くことにしました。

まずは問診票に記入した症状などをもとに担当医師からかなり詳しく症状の
ヒアリングがあったのですが、そこで指摘されたのが私自身が普段、
ほとんどの時間を”上下の歯を触らせたままの状態”で生活しているという
ことと、それが”普通ではない”ということでした。

自分では全く意識していなかったのですが、特にものを考えたり集中したり
している時だけでなく、普通にリラックスしている時に上下の歯がたがいに
触れる状態にしている癖が私にはあるようで、このような癖があると顎や舌の
筋肉が常時緊張状態を保つことになり、顎関節や顎の筋肉に負担をかける
ことになるそうです。

頬杖を突いたりうつぶせで長時間読書をしたり、ということは自分でも顎に
よくないだろうと思ってやらないように気を付けていたのですが、普通にして
いる状態でこのような癖があることを指摘されたのは驚きました。

さらに上下の歯を噛み合わせた上に、舌も上あごの内側に常に接触させた
状態にしてることも指摘され、そのせいで舌が凸凹に変形していることまで
鏡に映して見せられてしまいました。
これも舌の筋肉が常に緊張状態にある証拠だそうです。

これらの習慣的な悪癖のせいで顎が大きく開いた際にジョイントとして働く
べき関節円盤に障害がおき、そのせいで大きく口を開けなかったり、顎を
動かすと痛みが出たり、というのが私のケースだということでした。
（顎関節症にはこれ以外にもいくつかのタイプがあるようなので、すべてが
そうというわけではありません。念のため）


さて、読者の皆さんの多くの方が一日の大半をパソコンの画面に向かって
過ごされているのではないでしょうか？
仕事のメールや資料作成、あるいはプログラミングなど、常に集中して肩や
首の周りを緊張させて画面に向かっておられる方が多いのではないかと思い
ます。
その時、皆さんの上下の歯は適度に離れた状態になっていますか？
舌が口腔内のどこかに押し付けられて緊張した状態を保ったりしていないで
しょうか？
あるいは多忙のせいで十分な睡眠時間が取れず、眠りの質が悪くなって
歯ぎしりや食いしばりをしておられないでしょうか？

私はIT業界に就職後、プログラマーやSEを経て今の仕事に就いたのですが、
今にして思えばこの業界に入ったあたりから上下の歯が触れたままの状態を
保つ癖がついてしまったように思います。
緊張やストレスに晒されやすく、さらに長時間同じ姿勢で仕事をすることが
多いこの業界ですから、顎関節症予備軍ともいえる方も大勢いらっしゃる
のではないでしょうか？

年末年始のお休みを機会に、皆さんもこのような癖を持っていないかチェック
してみてください。


http://blog.computerworld.jp/2010/12/24/%E3%81%82%E3%81%AA%E3%81%9F%E3%81%AE%E9%A1%8E%E3%81%AF%E5%A4%A7%E4%B8%88%E5%A4%AB%EF%BC%9Fit%E6%A5%AD%E7%95%8C%E3%81%A7%E9%A1%8E%E9%96%A2%E7%AF%80%E7%97%87%E3%81%AB%E3%81%AA%E3%82%89%E3%81%AA%E3%81%84/

［咬合（噛み合わせ）は全身の不調を現す鏡である］


頬杖に代表だれるような生活悪習癖は噛み合わせを歪ませる。
あるところまでは、噛み合わせは、体の歪みの緩衝材として作用する。
ところが、噛み合わせの歪みが限界を超えると、悪化した咬合は全身へ
悪影響を与え始める。


それは扁桃腺（口蓋扁桃）に似ている。
扁桃腺は免疫システムの軍事基地として、鼻や口から侵入した細菌やウイルを
攻撃・捕獲している。
しかし、侵入する細菌やウイルが大量になると軍事基地が占領され、今度は
敵の軍事基地として
作用し始める。
そして、腎臓病を代表とする様々な「病巣感染」を引き起こす。