カテゴリー : 睡眠

うつ治療を問う(5)針や歯科治療で回復

[うつ治療を問う(5)針で回復 診断は本当か]

(読売新聞  2011年3月1日)


東京都の50歳代の女性会社員は5年前、精神科でうつ病と診断された。
きちょうめんな性格が管理職になって強まり、部下の仕事に細かく口を挟んだ
結果、職場で孤立したことが心の不調のきっかけだった。
薬物治療を受けたが、仕事への意欲は戻らず、休みがちになった。
抗うつ薬や抗不安薬、抗精神病薬が増えていった。

3年前のある朝、頭が前に傾いたまま上がらなくなった。
整形外科の検査では骨や筋肉に異常はなく、診察した医師は「精神科の薬の
影響」とみた。

「首の筋肉をほぐしたら楽になるのでは」
知人に勧められ、針きゅう院の蓬治療所(東京都杉並区)へ行った。
所長の戸ヶ崎正男さんは、背中などのツボに温きゅうを施し、首などに浅く
針を刺した。
数回通うと、頭が上がるようになった。
以後も「心身の心地よさ」を味わうため、定期的に通った。
次第に活力が戻り、薬に頼る気持ちが薄らいだ。
今では薬はほとんど必要なく、職場の人間関係も修復して、元気に仕事をして
いる。


東洋鍼灸専門学校(東京都新宿区)副校長の松田博公さんは「針きゅうには
心身をリラックスさせる効果はあるが、精神疾患を治すわけではない。ただ
最近は、心の不調を安易にうつ病と診断するケースが増えているためか、
針きゅうで良くなる『うつ病』が目立つ」と話す。



歯科治療が回復のきっかけになった人もいる。
東京都の40歳代の主婦は4年前、ひどい頭痛や肩こりから、不眠、意欲低下に
陥り、精神科でうつ病と診断された。
薬は効かず、孤立感が強まり、発作的に電車に飛び込もうとしたことも
あった。

昨年、歯科で虫歯の治療を受け、全ての歯でしっかりかめるようになると、
頭痛や肩こりが減った。
心が晴れやかになり、間もなく精神科の治療が必要なくなった。
治療した歯科医は「虫歯などで片側の歯でばかりかむと、頭や首の筋肉が緊張
して痛みが出ることがある。痛みに対処しただけで、うつ病を治したわけでは
ない」と語る。

神奈川歯科大(横須賀市)教授の小野塚實さんは「ガムなどをかむと、
ストレスが減ることは証明されている。しかし、うつ病が歯科治療で回復する
とは考えにくい」と話す。


針きゅうや歯科治療でよくなる「うつ病」は、本当にうつ病なのだろうか?
安易な診断、薬物治療の見直しが求められている。

(佐藤光展)

http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=37466   




いびき/1 眠気のない睡眠時無呼吸症候群も

[あなたの処方箋:/88 いびき/1 眠気のない睡眠時無呼吸症候群も]

(毎日新聞  2011年2月15日)


熊本県上天草市で2009年10月、遊漁船が岩に激突し、釣り客2人が死傷する
事故が起きた。
原因は男性船長(当時53歳)の居眠り。
国土交通省運輸安全委員会の今年1月の報告書によると、船長は睡眠中
いびきをかき、就寝後3~4時間で目が覚めることが頻繁にあった。
船長は事故後、中等度の睡眠時無呼吸症候群(SAS)と診断された。
一方で船長は「目覚めの悪さや眠気はなかった」と証言。
安全委は本人に自覚のない慢性的な睡眠の質の低下が居眠りの誘因と結論
づけた。


いびきによって一時的に息が止まるSASは、2003年にJR山陽新幹線の
運転士が居眠り運転したトラブルをきっかけに注目を集めた。

いびきは、舌根が沈み、気道咽頭がふさがれて起きる。

その時、10秒以上の呼吸停止が1時間に5回以上、あるいは一晩(7時間)に
30回以上でSASと診断される。


熟睡感が得られず、常に眠気が抜けないイメージが一般的だが、谷川武・
愛媛大医学部教授は「眠気の自覚がないSASの方がむしろ多く危険」と指摘
する。


2006年にトラック運転手5,287人を対象とした調査では、10%に中等度以上の
睡眠呼吸障害を確認した。
だが、眠気を聞くテストでは、重症者の76%が自覚していなかったことが
判明。
慢性的な眠気を加齢による疲れやすさと誤解し、缶飲料やたばこで紛らわす
ことが多いと考えられるという。


国内のいびき人口は推定約2,000万人。
そのうちSAS患者は200万人以上とされるが、受診者は約20万人。


谷川教授は「運転手なら事業者が精密検査を奨励し、一般の人は家族が
気付いてあげて」と早期発見の意義を強調する。

(阿部周一が担当します)=つづく



http://mainichi.jp/select/science/news/20110215ddm013100017000c.html
  

子どもの「睡眠」学ぼう 壬生で2月19日に母親クラブ

[子どもの「睡眠」学ぼう 壬生で19日に母親クラブ]

(下野新聞  2011年2月13日)

【壬生】
町母親クラブは19日、町保健福祉センターで県安心子ども基金事業講演会
「子どもの『食べる・眠る・遊ぶ』の話」を開く。

「子どもの早起きをすすめる会」発起人で東京ベイ・浦安市川医療センター長
の神山潤医師が、子どもにとっての睡眠の大切さや成長に適した生活リズムを
地域で学び、支えることの大切さをテーマに講演する。

参加希望者は18日までに申し込む。
無料。

申し込み、問い合わせは町児童館電話0282・82・7388。


http://www.shimotsuke.co.jp/town/life/childcare/news/20110213/456534 


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神山潤先生は小児睡眠学の第一人者で、話も上手なのでお勧め。

http://www.j-kohyama.jp/

(横山歯科医院)

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ロシア時間「常夏」に 3月末、冬時間を廃止へ

[ロシア時間「常夏」に 3月末、冬時間を廃止へ]

(朝日新聞  2011年2月9日)


【モスクワ=星井麻紀】
ロシアのメドベージェフ大統領は8日、3月末の夏時間への移行を最後に夏と
冬の時間移行制を廃止すると表明した。
「生体リズムに反している」というのが理由。
ソ連時代から30年続いた「伝統」が幕を閉じる。

メドベージェフ氏は、季節によって時間が変わることが体のストレスとなり、
病気の原因になっているとし、廃止は有益だと強調した。

ドボルコビッチ大統領補佐官も時間移行による省エネ効果はほとんどないとの
見解を示した。

メドベージェフ氏は2009年11月の年次教書演説で、「効率的な国家運営」の
ために国内に11あった標準時を減らすよう提案。
夏時間と冬時間の廃止の検討も投げかけていた。
標準時は昨年3月、9つに削減された。


夏季は午後遅くまで明るい地域が多いロシアでは、ソ連時代の1981年に夏と
冬の時間移行制を導入した。


http://www.asahi.com/international/update/0209/TKY201102090064.html   



新型インフルワクチンに副作用「ナルコレプシー」の疑い

[新型インフルワクチンに副作用の疑い]

(読売新聞  2011年2月9日)


世界保健機関(WHO)は8日、英製薬大手グラクソ・スミスクライン社が
製造した新型インフルエンザ用ワクチンの接種を受けた若年層が突然、
睡眠状態になるケースが少なくとも12か国で報告されたと発表した。

日本は含まれていない。

WHOの専門委員会は因果関係について調査を進めている。


問題になっているのは、同社のワクチン「パンデムリックス」。

フィンランドでは2009~2010年にこのワクチンを接種された4~19歳の
若年層に、「ナルコレプシー」と呼ばれる発作的な睡眠状態に陥った症例が、
接種を受けていないグループより約9倍多く発生したという。


日本は2010年、同社から新型用のワクチンを緊急輸入したが、カナダの
工場で製造された別のワクチンで、同様の副作用は報告されていない。


http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=36621    






スリープスプリント「ソムノデント」米国医療保険で第1選択肢に

[SomnoMedは米国での新たな医療保険方針から恩恵を受ける見込み]

(オーストラリア市場レポート  2011年2月9日)


口腔装置医療の世界大手企業である SomnoMed Limited (ASX:SOM) は
9日、米国政府医療保険制度が閉塞性睡眠時無呼吸の有効な治療オプションと
して口腔装置による治療を認定し、米国の医療保険サービス加入患者が
口腔装置による治療に対する適用を受けられることになると発表した。

睡眠時無呼吸に対するNo. 1装置である「SomnoDent(R)MAS」を扱う
SomnoMed は、これにより CPAP 治療の「無効」を必要とすることなく
患者が SomnoDent(R)MAS を1次治療として受けることができるように
なることから、この新たな規制による恩恵を受けることとなる。


http://jp.ibtimes.com/articles/14456/20110209/656980.htm   



体内時計:夕方働く遺伝子を分析

[体内時計:夕方働く遺伝子を分析 睡眠障害の治療に前進]

(毎日新聞  2011年1月14日)


ほぼ24時間周期でリズムを刻む生物の「体内時計」で、夕方に働く特定の
遺伝子は、昼と夜に遺伝子を働かせるDNAの配列の組み合わせによって制御
されていることを、理化学研究所の上田泰己プロジェクトリーダーらが
明らかにした。

13日付の米科学誌セル電子版に発表した。


この遺伝子が働く時刻を人工的にずらすと、体内時計の動きが弱くなって
ほとんど止まりかけたり、約4時間も周期が延びて遅れたりすることも
分かった。
体内時計の仕組みを理解する上で大きな前進だといい、上田さんは「一部の
睡眠障害は体内時計の異常によるもの。今回の結果は治療法を開発する指針に
なる」と話している。


体内時計はヒトを含め多くの生物が持つ。
朝、昼、夜のどの時刻に遺伝子を働かせるかを決めるDNAの配列と、その
配列につながって機能する約20の遺伝子による複雑な“設計図”で動いて
いるが、なぜ特定の遺伝子が夕方に働くのかは不明だった。


上田さんらは、マウスの細胞にホタルの発光たんぱく質を入れ、夕方の
遺伝子が働くと光るようにして観察。
昼と夜それぞれで遺伝子を働かせるDNAの配列によって、その中間の夕方に
遺伝子が働くことを突き止めた。

体内時計を失った細胞でも、昼と夜のDNAの配列を組み合わせて入れると
夕方の遺伝子が働き、体内時計が再び動きだしたという。



http://mainichi.jp/select/science/news/20110114k0000e040021000c.html
  

大きないびきなどの睡眠愁訴が心疾患リスクに関連

[大きないびきなどの睡眠愁訴が心疾患リスクに関連]

(HealthDay News  201012月1日)


大きないびき、入眠困難、すっきりしない睡眠などの睡眠愁訴が、いずれも
メタボリックシンドロームの有意な予測因子となることが、新しい研究で
明らかにされた。


メタボリックシンドロームとは、心疾患、糖尿病および脳卒中をもたらす
5つの危険因子(リスクファクター)のうち、少なくとも3つを併せもつ
状態をいう。
5つの危険因子とは、
  ・腹部肥満
  ・高トリグリセライド(中性脂肪)
  ・低HDL(高比重リポタンパク)コレステロール
  ・高血圧
  ・高血糖
である。


米国の研究グループが45~74歳の被験者812人を対象に3年間の研究を実施
した結果、大きないびきが頻繁にみられる人では、メタボリックシンドローム
を発症するリスクが正常な人の2倍以上であったほか、入眠困難のある人では
80%、すっきりしない睡眠の人では70%高いことが明らかになった。

メタボリックシンドロームの個別の危険因子に着目すると、大きないびきは
高血糖および低HLDコレステロールの有意な予測因子となることが判明。

入眠困難およびすっきりしない睡眠により個別の危険因子を予測することは
できなかった。


この知見は、日常の診察時に睡眠愁訴についてスクリーニングを行うことの
重要性を浮き彫りにするものであると、研究グループは述べている。

今回の研究は、医学誌「Sleep(睡眠)」12月1日号に掲載された。


「この研究は、不眠症や睡眠呼吸障害を含めた多岐にわたる睡眠症状が、
心血管疾患の重要な危険因子であるメタボリックシンドローム発症の予測
因子となることを示した初めての前向き研究である」と、研究の筆頭著者で
ある米ピッツバーグ大学(ペンシルベニア州)助教授のWendy M. Troxel氏は
述べている。
また、「特筆すべきは、入眠障害と大きないびきによる影響の大部分は、
互いに独立したものであったことである」と同氏は付け加えている。


http://www.healthdayjapan.com/   



オキシトシンは母親の善悪記憶を増幅させる

[「愛のホルモン」は母親に関する記憶を増幅させる]

(HealthDay News  2010年11月29日)


男性とその母親に関する研究で、「愛のホルモン」と呼ばれるオキシトシンの
新たな機能が示された。

オキシトシンは「絆ホルモン」としても知られ、愛着を促進するものと考え
られているが、米国科学アカデミー発行の「Proceedings of the National
Academy of Sciences(PNAS)」オンライン版に11月29日掲載された
知見は、このオキシトシンに関する一般の認識を覆すものだと、研究
グループは述べている。


今回の研究では、19~45歳の男性31人を対象に、幼少時に母親からどの
ような世話を受けたかを記憶に基づいて尋ねるとともに、約1カ月の間隔を
置いて 2回来院してもらい、1回はオキシトシン、1回はプラセボを吸入
投与した。

母親が優しく面倒見のよい人であったという男性は、オキシトシンを投与
すると母親をさらに高く評価する傾向がみられたのに対し、母親との良好な
関係のなかった男性は、オキシトシンを投与すると逆に母親に対する評価が
低下した。


研究の筆頭著者である米マウントサイナイ医科大学(ニューヨーク)助教授の
Jennifer Bartz氏は、「オキシトシンは社会的相互作用に肯定的な影響を
もたらすとの考えが浸透しているが、今回の知見から、その効果は投与された
人や状況によって異なることが示される」と述べている。

別の専門家も、「オキシトシンは一般に物事を肯定的にすると考えられて
いるが、それは愛着がどのようなものかにより、単に記憶をより強く呼び
起こすだけである」と述べている。


米サウスフロリダ大学(タンパ)加齢・脳修復センターのPaul Sanberg氏
(今回の研究には参加していない)は、オキシトシンは「幸福薬(happy
drug)」ではないと指摘。
これまで得られていたエビデンス(科学的根拠)の多くは動物を用いたもので
あったが、今回の知見はオキシトシンがヒトの愛着に関与していることを
示した初めての経験的エビデンスであると述べている。


http://www.healthdayjapan.com/   





保護中: 猫背と咬合との関係

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